CLASSIFICAZIONE DELLE EMORRAGIE
INTERNE: Il sangue si raccoglie
in una cavità chiusa.
INTERNE ESTERIORIZZATE: Il sangue fuoriesce
da un orifizio
naturale dopo essersi raccolto in una cavità naturale.
ESTERNE: Il sangue fuoriesce da una
ferita.
TRATTAMENTO
Per i primi due casi (interne e interne-esteriorizzate)
si può fare ben poco, mettere l'infortunato in posizione
antishock.
Esterne
Le emorragie sono generalmente divise in
Arteriose, Venose e Miste
mentre è più utile dividerle in: "ad
alta pressione" ( Arterie di calibro medio - grande)
e " a bassa pressione" (Vene,
piccole arterie e capillari).
BASSA PRESSIONE
1- Fasciare con fasciatura moderatamente
compressiva
(pacchetto di garza sterile sulla ferita, fissata con una benda
in modo
abbastanza stretto da arrestare l'emorragia).
2- Allentare tutti gli indumenti stretti.
ALTA PRESSIONE
1- E' necessario cercare l'arteria
che porta il sangue dal cuore alla ferita,
e comprimerla fra le masse muscolari contro una superficie ossea.
2- Preparare sempre un laccio emostatico,
badando che questo va posto in atto solo se non può essere
mantenuta
la compressione nel punto elettivo o se la medicazione compressiva
è insufficiente.
(Il laccio non può essere mantenuto per più di un'
ora).
LACCIO EMOSTATICO
E' da utilizzare con molta prudenza e solo in caso di assoluta
necessità.
Questo sistema infatti esclude completamente la circolazione sanguigna
con il rischio di procurare una necrosi dei tessuti.
Il laccio va perciò utilizzato solo in casi estremi come
l'amputazione di un arto,
lo schiacciamento sotto macerie o pesi, o gravi fratture esposte.
Se viene messo il laccio emostatico
bisogna:
1- Annotare l'ora in cui viene applicato,
scrivendola sulla fronte dell'infortunato o in luogo ben visibile.
2- Non allentare il laccio se non per
ordine di un medico.
3- Non lasciare mai solo l'infortunato.
4- Se per trasportare il ferito ci
vogliono più di 45 minuti
allentare temporaneamente il laccio per circa 5 minuti.
ATTENZIONE!! Il laccio
emostatico si può applicare soltanto al femore
o all'omero che costituiscono un supporto rigido contro cui
le arterie si comprimono.
Non si deve MAI utilizzare sull'avambraccio
o sulla gamba perchè sono formati da due ossa ciascuno,
e i vasi sanguigni scorrono tra di essi.
L'APPLICAZIONE DEL LACCIO E' OBBLIGATORIA
NELLE AMPUTAZIONI TRAUMATICHE.
UN 'INFORTUNATO CON EMORRAGIA VA
SEMPRE MESSO IN
POSIZIONE ANTISHOCK e,
se incosciente IN POSIZIONE DI SICUREZZA
CON LE GAMBE UN POCO ALZATE.